Затраты времени
Лечение проводится за один прием в клинике. Гель наносят, активируют специальным источником света и в F80 повторно применяют до двух раз.
Отбеливание зубов · Berlin-Mitte
Отбеливание осветляет естественные ткани зуба. Пломбы, коронки и виниры сохраняют свой цвет — поэтому планирование начинается именно с них.
Планирование
Отбеливание изменяет пигменты в естественных тканях зуба. Композитные пломбы, коронки, мостовидные протезы и виниры на него не реагируют. Реставрация, которая сейчас совпадает по цвету с зубами, после отбеливания может заметно выделяться. Это одна из наиболее частых причин, по которым результат, несмотря на более светлые зубы, выглядит негармонично.
Поэтому сначала проводят обследование и чистку, затем отбеливание, и только после этого определяют цвет планируемой пломбы, коронки или керамической реставрации. Имеющиеся реставрации не заменяют автоматически. Мы заранее обсуждаем, какие различия в цвете можно ожидать и возникнет ли вообще необходимость в дальнейшем лечении.
Пероксид водорода или пероксид карбамида запускает окисление — химическую реакцию, изменяющую молекулы пигмента в тканях зуба. Эмаль при этом не сошлифовывается. Насколько заметно отреагирует зуб, зависит от причины, глубины и исходного цвета изменения окраски.
Внешние отложения от кофе, чая, красного вина или табака сначала удаляют во время профессиональной чистки зубов. А один серый зуб после лечения корневых каналов требует отдельной диагностики.
Ориентиры
Причину и распределение изменения окраски оценивают до выбора метода. Эти три вопроса показывают, пойдет ли разговор прежде всего о применении в клинике, индивидуальных каппах или сначала о результатах обследования.
Как проявляется изменение окраски?
Как Вы хотели бы организовать процедуру?
Что для Вас важно при проведении процедуры?
Если Вы хотите пройти процедуру за короткое время и полностью под контролем стоматолога, мы обсудим кабинетное отбеливание. Защита десен, гель и время воздействия контролируются непосредственно в клинике. Перед этим обследуют зубы, десны и имеющиеся реставрации.
Невозможно заранее с уверенностью предсказать, как отреагируют зубы и возникнет ли чувствительность.
Если Вы хотите проводить отбеливание постепенно дома, мы обсудим домашнее 3D-отбеливание. Каппы изготавливаются для Ваших зубов после сканирования. Вы также получите гель, инструкции и контрольные приемы.
Если зубы реагируют повышенной чувствительностью, время и частоту ношения можно скорректировать после консультации.
Один потемневший зуб, пятна неясного происхождения или видимые пломбы и коронки требуют отдельной оценки. Метод выбирают только после получения результатов обследования. При внешних отложениях может потребоваться чистка, а для зуба после лечения корневых каналов — другой подход.
Мы также определяем, какие имеющиеся реставрации сохранят свой цвет и могут выделяться после отбеливания.
Эти вопросы не заменяют обследование, диагностику или консультацию. Они лишь задают первоначальное направление беседы. Допустимый в Вашем случае метод отбеливания определяется результатами обследования.
Подготовка
Отложения и внешние изменения окраски находятся на поверхности зубов. Профессиональная чистка удаляет их до применения отбеливающего геля. Иногда естественный цвет зубов, который становится виден после чистки, уже соответствует желаемому изменению.
Кроме того, чистка создает равномерную поверхность для геля. Без этого этапа отложения могли бы привести к неравномерному воздействию. Отбеливание должно менять цвет внутри зуба, а не перекрывать слои на его поверхности.
Мы проверяем зубы, десны, наличие кариеса, трещин, негерметичных пломб и коронок, оголенных шеек зубов, а также имеющиеся зубные протезы. Изменения окраски неясного происхождения оценивают до применения геля.
Удаляются отложения и внешние изменения окраски. Воспаленные десны или зубы, требующие лечения, сначала лечат. Подробнее о чистке можно узнать на странице F80 Signature Prophylaxe.
Мы документируем исходный цвет, обсуждаем Вашу цель и показываем, какие пломбы, коронки или виниры сохранят свой цвет. Затем мы вместе выбираем кабинетное отбеливание, домашнее отбеливание или их комбинацию.
В клинике десны защищают, а гель применяют в установленных циклах. Для домашнего отбеливания Вы получаете индивидуальные каппы, гель и подробные инструкции. Повышенную чувствительность учитывают при дальнейшем применении.
Метод
F80 предлагает Power-Bleaching в клинике, 3D-Home-Bleaching с индивидуальными каппами и комбинацию обоих подходов. Решающее значение имеют затраты времени, желаемая степень контроля и Ваша реакция на гель, а не предположение, что более сложный метод должен быть эффективнее.
Лечение проводится за один прием в клинике. Гель наносят, активируют специальным источником света и в F80 повторно применяют до двух раз.
Защиту десен, дозировку, время воздействия и реакцию зубов контролируют непосредственно в клинике.
Концентрированное применение может вызвать временные тянущие ощущения или повышенную реакцию на холод, тепло и прикосновение.
В F80 гель действует в каппах вечером в течение 60 минут. Применение обычно продолжается от двух до трех недель.
После 3D-сканирования F80 изготавливает индивидуальные тонкие каппы. Вы получаете гель более низкой концентрации и подробные инструкции стоматолога.
В доступном метаанализе интенсивность чувствительности была ниже. После консультации можно скорректировать время или частоту ношения.
При комбинированном отбеливании процедура начинается в клинике и продолжается дома с индивидуальными каппами. F80 предлагает этот подход, если контролируемое применение в клинике и постепенное применение дома вместе соответствуют плану лечения.
Комбинация не является автоматически более эффективной или лучше переносимой. Целесообразность дополнительного этапа мы определяем с учетом цвета зубов, доступного времени и возможной чувствительности.
Метаанализ не выявил явных различий между домашним и кабинетным отбеливанием по эффективности или риску чувствительности. При домашнем отбеливании интенсивность чувствительности была ниже.
Систематический обзор и метаанализ, 2025 — PubMed 40485133. Качество доказательств было оценено как низкое. Результат, полученный для исследуемых групп, не является обещанием для отдельного зуба.
Один зуб
Если один зуб темнеет после лечения корневых каналов, изменение окраски часто находится внутри коронки зуба. Внешнее отбеливание в таком случае воздействовало бы и на соседние зубы, не устраняя целенаправленно причину потемнения зуба.
При внутреннем отбеливании открывают доступ в зубе, помещают отбеливающее средство в коронку зуба и временно закрывают зуб. Сначала необходимо проверить, что лечение корневых каналов выполнено без нарушений и имеется надежная герметизация в направлении корневого канала.
Только обследование позволяет отличить внутреннее изменение окраски от кариеса, трещины или проблемы с имеющейся корневой пломбой.
Препарат остается в зубе. Через несколько дней проводят контроль; в зависимости от реакции может потребоваться несколько циклов.
После внутреннего отбеливания доступ снова закрывают постоянной реставрацией. Это не тот же метод, который применяется для витальных зубов.
Переносимость
Самый частый побочный эффект — временная чувствительность зубов. Холод, тепло, прикосновение или воздух могут вызывать тянущие ощущения во время и после применения. Их интенсивность индивидуальна, и надежно предсказать ее невозможно.
При необходимости F80 применяет десенсибилизирующий гель или фторид. При домашнем отбеливании время ношения и частоту применения можно скорректировать после консультации со стоматологом. При сильной боли применение прекращают и выясняют причину.
Во время беременности и грудного вскармливания Bundeszahnärztekammer (Федеральная стоматологическая палата Германии) в целом не рекомендует отбеливание из-за недостаточности данных. Косметические средства для отбеливания зубов с содержанием пероксида водорода более 0,1 процента нельзя применять у лиц младше 18 лет.
При нелеченных заболеваниях или невыясненном изменении окраски сначала также проводят диагностику и при необходимости лечение.
Право
Регламент ЕС о косметической продукции № 1223/2009, приложение III, позиция 12 устанавливает предельные значения для пероксида водорода, содержащегося в средствах для отбеливания зубов или высвобождаемого из них.
Косметические средства для полости рта в этом диапазоне могут продаваться свободно. Низкий предел концентрации также ограничивает возможный эффект отбеливания.
Эти продукты можно поставлять только стоматологам. Первое применение в каждом цикле лечения выполняет стоматолог или оно проводится под непосредственным контролем стоматолога.
Продукты с концентрацией выше этого предела нельзя продавать как косметические средства для отбеливания зубов в рамках данного регулирования.
Для лиц младше 18 лет применение в стоматологической сфере средств с концентрацией более 0,1 и до 6 процентов исключено. Правовые рамки объективно объясняют, почему средства из магазина бытовой химии или косметического салона должны иметь более низкую концентрацию. Это не оценка качества поставщиков, а ограничение на отпуск и применение продуктов.
Работа стоматолога начинается до нанесения геля: необходимо определить причину изменения окраски, исключить кариес и негерметичные реставрации, защитить десны и реагировать на жалобы.
Услуга
Отбеливание, как правило, является услугой, оплачиваемой пациентом. gesetzliche Krankenkasse (касса обязательного медицинского страхования Германии) обычно не оплачивает косметическое отбеливание зубов; возможное возмещение по частной страховке зависит от тарифа и конкретного случая. До начала лечения F80 предоставляет понятный письменный обзор.
Вопросы
Нет. Отбеливание действует на естественные ткани зуба, но не на композит или керамику. Поэтому мы заранее обсуждаем, могут ли имеющиеся реставрации после отбеливания выделяться по цвету. Цвет новых пломб или коронок определяют только после отбеливания.
Чистка удаляет отложения и внешние изменения окраски, из-за которых гель иначе воздействовал бы неравномерно. Кроме того, она показывает естественный исходный цвет. Иногда достаточно одной чистки, и отбеливание не требуется.
Научно не подтверждено явное превосходство одного метода по эффективности. Кабинетное отбеливание занимает меньше времени и полностью контролируется в клинике. Домашнее отбеливание распределяется на несколько недель; в цитируемом метаанализе интенсивность чувствительности была ниже. Решающее значение имеют результаты Вашего обследования.
После обследования и чистки десны защищают. В клинике мы наносим отбеливающий гель и активируем его специальным источником света. В зависимости от хода процедуры этот этап в F80 повторяют до двух раз.
После 3D-сканирования F80 изготавливает индивидуальные тонкие каппы. Вы наносите гель более низкой концентрации вечером и после инструктажа оставляете его действовать на 60 минут. Применение обычно продолжается от двух до трех недель. После контроля стоматолога собственные каппы позднее можно снова использовать для поддерживающего отбеливания.
Временная чувствительность — самый частый побочный эффект. Холод, тепло, воздух или прикосновение могут вызывать тянущие ощущения. При необходимости мы применяем десенсибилизирующий гель или фторид и корректируем режим домашнего отбеливания. Сильная боль требует обследования.
Для зуба после лечения корневых каналов может рассматриваться внутреннее отбеливание. Отбеливающее средство помещают в коронку зуба, после чего зуб временно закрывают. Условиями являются проверенное лечение корневых каналов и надежная герметизация в направлении корневого канала.
Bundeszahnärztekammer (Федеральная стоматологическая палата Германии) в целом не рекомендует отбеливание во время беременности и грудного вскармливания из-за недостаточности данных. Средства для отбеливания зубов с содержанием пероксида водорода более 0,1 процента нельзя применять у лиц младше 18 лет.
Свободно продаваемые продукты должны содержать или высвобождать не более 0,1 процента пероксида водорода. Косметические продукты более высокой концентрации, до 6 процентов, подпадают под Zahnarztvorbehalt (ограничение на применение стоматологом или под его непосредственным контролем). Ограничение основано на праве ЕС, а не на общей оценке отдельных продуктов.
Косметическое отбеливание зубов, как правило, является услугой, оплачиваемой пациентом, и обычно не покрывается gesetzliche Krankenkasse (кассой обязательного медицинского страхования Германии). Возможность оплаты частной страховкой в конкретном случае зависит от тарифа. До начала лечения Вы получите письменный обзор.
Мы оцениваем причину цвета Ваших зубов, имеющиеся реставрации и возможную чувствительность. После этого Вы будете знать, какой метод соответствует результатам Вашего обследования или почему сначала целесообразен другой этап.
Или позвоните: 030 436665501