Lo que debe tener en cuenta
Desconchados en los bordes, desprendimiento de una lámina, cambios de color en los márgenes, sensibilidad temporal a la temperatura y diferencias de color con los dientes adyacentes que cambian con los años.
Odontología estética · Berlin-Mitte
Finas láminas de cerámica para la zona anterior visible, planificadas según su rostro y visibles en el mock-up antes de intervenir en ningún diente.
Indicaciones
Una carilla es una fina lámina de cerámica que se adhiere a la cara anterior visible de un diente. Cambia su forma, color, longitud y posición, pero es una restauración, no un producto cosmético que pueda retirarse por la noche. Por eso, toda planificación comienza preguntándonos si existe una alternativa que conserve más tejido dental.
A menudo existe: un blanqueamiento dental profesional resuelve únicamente los problemas de color sin perder tejido dental. Los pequeños defectos de los bordes pueden reconstruirse directamente en la consulta con material compuesto. Si los dientes están claramente mal posicionados, la corrección ortodóncica es una opción más honesta que ocho láminas que solo ocultan la malposición.
La lámina de cerámica se adhiere al esmalte dental. La unión solo se mantiene si la base está sana y estable. Por eso, antes de cualquier planificación estética deben tratarse los problemas subyacentes:
Si concluimos que las carillas no son la opción adecuada en su caso, se lo diremos y le mostraremos qué alternativas pueden ser posibles.
Orientación
El color, la forma, la posición y la función no requieren el mismo tratamiento. Estas tres preguntas indican de qué hablaremos probablemente en la primera consulta y qué examinaremos antes de una planificación estética.
¿Qué desea cambiar principalmente?
¿Qué se sabe sobre sus dientes, encías y mordida?
¿Qué siguiente paso corresponde a su objetivo?
Si se desea cambiar el color y la forma a la vez, las láminas de cerámica pueden ser una de las opciones que se deben valorar. El mock-up permite ver la forma planificada antes de preparar los dientes. Antes examinamos el esmalte, las encías, la mordida y los empastes existentes.
Solo entonces puede determinarse si para su caso es adecuada la cerámica, el composite o una corrección menor.
Si la principal preocupación es el color dental, el blanqueamiento es el primer paso que conserva más tejido. Después del blanqueamiento, el color dental se vuelve a valorar antes de planificar la cerámica. Los empastes, las coronas y las carillas no se aclaran con el tratamiento.
Después del blanqueamiento valoramos con usted si todavía es necesario cambiar la forma o la posición.
El bruxismo, una malposición marcada o los dientes que requieren tratamiento modifican la planificación. Los hallazgos clínicos fiables preceden a la estética. Según el caso, primero deben considerarse un análisis funcional, la ortodoncia o un tratamiento dental previo.
Después puede valorarse si las carillas siguen siendo adecuadas o si otra solución requiere menos tejido dental.
Estas preguntas no sustituyen una exploración, un diagnóstico ni una consulta. Solo ayudan a ordenar los temas que debemos tratar primero. Las posibilidades y lo que resulta adecuado para sus dientes anteriores dependen de los hallazgos clínicos.
Variantes
La variante adecuada depende del espacio disponible, del esmalte existente y del grado en que deban cambiar la forma y el color.
| Variante | Adecuado para | Tejido dental | Citas |
|---|---|---|---|
| Cerámica feldespática | máximas exigencias de comportamiento óptico y naturalidad en los dientes anteriores | preparación mínima en el esmalte, estratificación individual | Planificación + 2 sesiones |
| Disilicato de litio | carga algo mayor, cambios de forma más amplios | preparación mínima, cerámica prensada con mayor estabilidad de forma | Planificación + 2 sesiones |
| Carilla Non-Prep | cuando la forma y la posición permiten una lámina puramente aditiva | sin tallado o con un tallado mínimo, solo si la forma inicial es adecuada | Planificación + 2 sesiones |
| Carilla de composite | pequeñas correcciones, reparaciones, primer paso | generalmente aditiva, corregible más adelante | a menudo una sesión |
«Carillas sin tallado para todo el mundo» es una promesa publicitaria, no odontológica. La forma inicial determina si puede colocarse una lámina de manera puramente aditiva sin que los dientes parezcan demasiado voluminosos.
Proceso
Examinamos sus dientes, encías, mordida y empastes existentes, y escuchamos lo que le preocupa. Al final formulamos una recomendación, que también puede ser que el blanqueamiento o el composite sean una solución más adecuada para su caso.
Las fotografías digitales y un escaneo intraoral registran la situación inicial. Para cambios más amplios, planificamos su sonrisa mediante Digital Smile Design, la previsualización digital de la forma dental planificada sobre una imagen de su propio rostro.
El laboratorio modela primero en cera la forma planificada. Mediante una plantilla la transferimos a su boca como una prueba de resina: usted ve la nueva forma, habla y sonríe con ella, y nos indica qué debería cambiar todavía.
Las caries, los márgenes no estancos y la inflamación de las encías se tratan antes. Si se desea un color general más claro, realizamos el blanqueamiento antes de determinar el tono definitivo, ya que la cerámica no puede aclararse después.
Retiramos solo la cantidad de esmalte clínicamente necesaria, generalmente con anestesia local, y escaneamos los dientes preparados. Hasta que llegue la cerámica del laboratorio, usted lleva una restauración provisional.
Cada lámina se comprueba por separado en cuanto a ajuste, puntos de contacto y color. La fijación adhesiva solo se realiza cuando usted da su conformidad: consiste en adherir de forma duradera la cerámica al esmalte dental. Después se efectúan el pulido y el control de la mordida.
Poco después volvemos a revisar los márgenes, las encías y la mordida. Si usted rechina los dientes por la noche, también recibe una férula de descarga: es la parte menos costosa del tratamiento y la protección más eficaz.
Costes
No existe un precio fijo riguroso para «una carilla»: la Gebührenordnung für Zahnärzte (baremo alemán de honorarios odontológicos) exige calcularlo según el trabajo y la dificultad de cada caso. Por tanto, el coste de su tratamiento solo puede establecerse después de la exploración, pero usted lo recibirá por escrito y de forma completa antes de que empecemos.
Las carillas colocadas por motivos exclusivamente estéticos son un servicio privado; la gesetzliche Krankenkasse (seguro médico público obligatorio alemán) no suele cubrirlas. El caso concreto puede ser diferente si es necesario restaurar un diente tras un accidente o debido a un defecto de mayor tamaño. Los seguros privados y las coberturas complementarias ofrecen prestaciones según el contrato; presente nuestro Heil- und Kostenplan (plan escrito de tratamiento y costes exigido en Alemania antes del tratamiento) para su revisión antes de iniciar el tratamiento.
Durabilidad
En un metaanálisis de 1.688 carillas de cerámica, la tasa de supervivencia después de una media de 10,4 años fue del 96,05 por ciento.
Metaanalyse zu keramischen Laminatveneers, 2025 – PMC12076113. Ein Studienmittelwert ist keine Zusage für Ihren Zahn: Mundhygiene, Biss, Knirschen und die Qualität des Klebeverbunds beeinflussen das Ergebnis.
Desconchados en los bordes, desprendimiento de una lámina, cambios de color en los márgenes, sensibilidad temporal a la temperatura y diferencias de color con los dientes adyacentes que cambian con los años.
Si se ha retirado esmalte para colocar carillas convencionales, no puede recuperarse. A partir de entonces, el diente necesita una restauración de forma permanente. Tratamos esta decisión antes de la primera preparación, no después.
Tratamiento
Odontóloga
Dentista principal de F80 y experta en odontología estética y Digital Smile Design. Estudió odontología en Charité Berlin, completó el programa de posgrado en periodoncia de la DGP y obtuvo el título de Dr. med. dent. Atiende en alemán, inglés y búlgaro.
«Ya desde el saludo percibí una calidez cordial que me hizo sentir bien recibido en todo momento. Además, el asesoramiento competente reforzó mi sensación de seguridad».
Preguntas
En las carillas de cerámica convencionales se retira una capa fina, generalmente dentro del esmalte dental. Las carillas Non-Prep no requieren tallado o requieren muy poco, pero solo si la forma de los dientes y el espacio disponible lo permiten. Afirmar de manera general que se colocan «siempre sin tallado» no sería riguroso.
Si se ha retirado esmalte, no puede recuperarse; a partir de entonces, el diente necesita una restauración permanente. Las carillas de composite puramente aditivas y algunas restauraciones Non-Prep son más fáciles de corregir. Antes de iniciar el tratamiento le indicamos qué vía se aplica a sus dientes.
Depende de cuántos dientes sean visibles al sonreír y de cuánto difieran su color y su forma. A veces bastan dos láminas en los incisivos centrales. En el mock-up usted ve ambas variantes antes de decidir.
Pueden parecerlo si todos los dientes se diseñan con la misma forma y un color extremadamente claro. El resultado parece natural cuando el color, la translucidez, la forma dental, el aspecto de los labios y los dientes adyacentes se planifican conjuntamente. Para eso sirve precisamente el mock-up.
A menudo sí, pero no sin un plan. Antes analizamos la función, comprobamos la mordida e incluimos una férula de descarga en la planificación. El bruxismo intenso sin tratar es la causa más frecuente de desconchados en la cerámica.
Si desea que sus dientes sean más claros en conjunto, sí. La cerámica ya no cambia de color, por lo que determinamos el tono dental definitivo solo después del blanqueamiento. Los empastes y las coronas tampoco se aclaran durante el blanqueamiento.
Para las carillas de cerámica fabricadas en laboratorio, por lo general planificamos una consulta y dos citas clínicas separadas aproximadamente por una semana. Las carillas de composite suelen realizarse en una sola sesión. Si se requieren tratamientos previos, el calendario se modifica en consecuencia.
Según el daño, puede ser posible volver a fijarla, repararla o sustituirla. En ese caso, póngase en contacto con nosotros con prontitud: un diente preparado sin protección es sensible y puede sufrir daños.
Por lo general, no cuando el motivo es exclusivamente estético. En caso de indicación médica, por ejemplo tras un accidente o ante un defecto de mayor tamaño, el caso concreto puede ser diferente. El documento determinante es el Heil- und Kostenplan (plan escrito de tratamiento y costes exigido en Alemania antes del tratamiento), que usted recibe antes de iniciar el tratamiento.
Concierte una consulta en Friedrichstraße 80. Examinamos sus dientes y le mostramos las posibilidades; después usted decide con calma si desea continuar y de qué manera.
O llame: 030 436665501