Kleine Defekte früh behandeln
Eine kleine Karies am Milchzahn ist oft in einer kurzen Sitzung versorgt – mit zahnfarbener Füllung und örtlicher Betäubung, die wir kindgerecht vorbereiten. Je früher der Befund, desto kleiner bleibt meist der Schritt.
Kinder- und Jugendzahnheilkunde · Berlin-Mitte
Kinder- und Jugendzahnheilkunde in der Friedrichstraße, Berlin-Mitte
Vom ersten Milchzahn bis zum vollständigen bleibenden Gebiss: Vorsorge in kleinen Schritten und im Tempo des Kindes. Der erste Besuch darf ein Kennenlernen sein – ganz ohne Behandlung.
- Praxis
- Friedrichstraße 80
10117 Berlin-Mitte - Geöffnet
- 7 Tage die Woche
Mo–Fr bis 20 Uhr - Erster Besuch
- Ab dem ersten
Milchzahn - Vorsorge
- Weitgehend Leistung
der gesetzlichen Kasse
Ausgangslage
Kein Kind muss hier tapfer sein
Manche Kinder klettern neugierig auf den Stuhl und wollen jedes Instrument anfassen. Andere brauchen drei Anläufe, bis sie den Mund aufmachen. Beides ist normal, und beides hat bei uns Platz. Behandelt wird nicht gegen den Willen des Kindes: kein Festhalten, kein Überrumpeln, keine Tricks. Was wir tun, kündigen wir vorher an – in Worten, die ein Kind versteht.
Auch für die Eltern gilt: Es gibt hier keine Standpauke. Ob Nuckelflasche, Süßigkeiten oder ein lange aufgeschobener Termin – im Gespräch geht es nicht darum, wie es so weit gekommen ist, sondern darum, was Ihrem Kind jetzt hilft. Sie bleiben dabei, solange Ihr Kind Sie braucht, und stellen jede Frage, die Ihnen wichtig ist.
Orientierung
Welcher Einstieg passt zu Ihrem Kind?
Ob der nächste Schritt ein Kennenlernen, ein Vorsorgetermin oder eine zeitnahe Untersuchung ist, hängt vom Alter, vom Anlass und von Ihrem Kind ab. Diese drei Fragen geben eine erste Richtung.
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Wie alt ist Ihr Kind?
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Was ist der Anlass?
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Wie geht Ihr Kind auf Neues zu?
Ein Kennenlerntermin ist der richtige Einstieg
Der erste Besuch ist ab dem ersten Milchzahn sinnvoll und darf unspektakulär sein: schauen, Zähne zählen, Fragen der Eltern klären. Je früher der erste Termin, desto eher lernt Ihr Kind die Praxis kennen, ohne dass etwas gemacht werden muss. Genau das prägt, wie es später zu Zahnarztterminen steht.
Bringen Sie gern das gelbe Untersuchungsheft mit – dort sind auch die zahnärztlichen Früherkennungstermine vermerkt.
Ein fester Vorsorge-Rhythmus passt
Zur Kontrolle kommt die altersgerechte Prophylaxe: Putzschulung, Fluoridierung, im Zahnwechsel auch die Frage, ob die neuen Backenzähne versiegelt werden sollen. Für Kinder und Jugendliche trägt die gesetzliche Kasse die Vorsorge weitgehend.
Wie oft ein Termin sinnvoll ist, richtet sich nach Alter und Kariesrisiko – das legen wir gemeinsam fest.
Bitte zeitnah anschauen lassen
Weiße oder braune Flecken, ein Loch, Schmerzen oder Zahnfleischbluten gehören untersucht. Karies kann am Milchzahn schneller in die Tiefe gehen als am bleibenden Zahn, weil der Schmelz dünner ist und der Nerv näher an der Oberfläche liegt.
Warten macht eine Behandlung selten kleiner. Bei akuten Schmerzen oder nach einem Sturz rufen Sie uns direkt an.
In kleinen Schritten, im Tempo Ihres Kindes
Nach einer schlechten Erfahrung zählt Vertrauen vor Tempo: erst kennenlernen, nichts gegen den Willen des Kindes, jeder Schritt wird vorher angekündigt. Ein Kind, das heute nur zuschaut, hat den Termin nicht verschwendet.
Steht eine Behandlung an, planen wir kurze Termine mit klaren Pausenzeichen – und besprechen, ob Lachgas oder eine Sedierung nach medizinischer Prüfung sinnvoll sein können.
Diese Fragen ersetzen keine Untersuchung und keine Beratung. Sie geben nur eine erste Richtung, wie der Einstieg für Ihr Kind aussehen kann. Was tatsächlich ansteht, zeigt sich beim Termin.
Altersphasen
Drei Gebisse in achtzehn Jahren
Zwischen dem ersten Milchzahn und dem vollständigen bleibenden Gebiss baut der Mund zweimal um. Jede Phase hat eigene Schwachstellen – und eine eigene Vorsorge.
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Milchzähne – etwa null bis sechs
- Was passiert
- zwanzig Milchzähne brechen durch, meist ab etwa dem sechsten Lebensmonat; mit rund drei Jahren ist das Milchgebiss vollständig
- Worauf achten
- Putzen ist Elternsache; die Flasche mit süßen oder sauren Getränken ist die häufigste vermeidbare Kariesursache
- Vorsorge
- Früherkennungstermine ab dem ersten Zahn, Beratung zu Putzen und Fluorid, Fluoridlack zum Schutz des Schmelzes
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Zahnwechsel – etwa sechs bis zwölf
- Was passiert
- die Milchzähne fallen nach und nach aus; der erste große bleibende Backenzahn kommt ganz hinten dazu, ohne dass dafür ein Milchzahn ausfällt – er wird deshalb oft übersehen
- Worauf achten
- frisch durchgebrochene Zähne sind noch nicht fertig mineralisiert und dadurch anfälliger; Nachputzen durch die Eltern bleibt sinnvoll, bis das Kind flüssig schreiben kann
- Vorsorge
- Individualprophylaxe mit Putzschulung und Fluoridierung; die Kauflächen der neuen Backenzähne können versiegelt werden
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Jugendliche – etwa zwölf bis achtzehn
- Was passiert
- das bleibende Gebiss ist vollständig, nur die Weisheitszähne stehen noch aus
- Worauf achten
- süße Getränke und ständiges Snacken; die Zahnzwischenräume brauchen jetzt eigene Pflege, eine feste Zahnspange eine eigene Putzroutine
- Vorsorge
- Individualprophylaxe bis zum achtzehnten Geburtstag, Kontrolle der Weisheitszähne, bei Bedarf Überweisung zur Kieferorthopädie
Die Altersangaben sind Richtwerte. Jedes Gebiss hat sein eigenes Tempo – ein früher oder später Zahnwechsel ist für sich genommen meist kein Grund zur Sorge.
Milchzähne
Milchzähne sind kein Übungsgebiss
„Die fallen doch sowieso aus" ist der teuerste Satz der Kinderzahnheilkunde. Milchzähne halten den Platz für die bleibenden Zähne frei und führen sie beim Durchbruch. Sie werden zum Kauen gebraucht und für Laute wie S und Z. Geht ein Milchzahn zu früh verloren, können die Nachbarzähne in die Lücke kippen – und der bleibende Zahn findet seinen Platz nicht mehr von allein.
Auch eine unbehandelte Karies verschwindet nicht mit dem Milchzahn. Die Bakterien bleiben im Mund und treffen dort auf die frisch durchgebrochenen bleibenden Zähne – ausgerechnet in ihrer empfindlichsten Zeit. Ein krankes Milchgebiss ist deshalb ein schlechter Start für das bleibende.
Warum ein Loch im Milchzahn schneller tief wird
Der Schmelz eines Milchzahns ist deutlich dünner als der eines bleibenden Zahns, und der Nerv füllt einen größeren Teil des Zahninneren aus. Karies hat also weniger Weg bis zum Nerv. Was beim Erwachsenen über Jahre wächst, kann am Milchzahn in Monaten durch sein.
Deshalb gilt: kleine Flecken ernst nehmen, statt große Löcher zu behandeln. Je früher etwas auffällt, desto kleiner bleibt meist der Eingriff.
Die früheste vermeidbare Ursache ist die Nuckelflasche: Säfte, Schorlen und gesüßte Tees umspülen beim Dauernuckeln stundenlang die oberen Schneidezähne. Zum Dauernuckeln taugt nur Wasser.
Erster Termin
Der erste Besuch ist absichtlich unspektakulär
Der beste Zeitpunkt für den ersten Zahnarztbesuch ist, bevor etwas weh tut: ab dem ersten Milchzahn, spätestens um den ersten Geburtstag. So lernt Ihr Kind Praxis, Stuhl und Abläufe in einem Moment kennen, in dem nichts von ihm verlangt wird.
Ankommen und schauen
Ihr Kind erkundet das Zimmer, sitzt auf Ihrem Schoß oder allein auf dem Stuhl – wie es mag. Nichts passiert unangekündigt.
Zählen statt bohren
Wir zählen die Zähne mit Spiegel und Licht und erklären jeden Handgriff vorher in Kinderworten: erst erklären, dann zeigen, dann machen.
Putzen üben, Fragen klären
Putztechnik passend zum Alter, die richtige Zahnpasta-Menge, Flasche, Schnuller, Fluorid: Sie bekommen konkrete Antworten statt allgemeiner Ermahnungen.
Plan für die nächsten Termine
Wir legen den Vorsorge-Rhythmus fest. Sollte eine Behandlung nötig sein, bekommt sie einen eigenen Termin – mit Zeit und ohne Überraschungen.
Ein Tipp zur Vorbereitung: Kündigen Sie den Termin beiläufig an und vermeiden Sie Sätze wie „Das tut bestimmt nicht weh" – sie wecken genau die Sorge, die sie nehmen sollen. Wer den Besuch zum normalen Alltag zählt, gibt dem Kind die beste Vorlage.
Behandlung
Wenn doch behandelt werden muss
Auch eine Behandlung folgt festen Regeln: erst erklären, dann am Modell oder am Finger zeigen, dann machen. Ihr Kind bekommt ein Stoppzeichen – Hand heben heißt Pause, sofort und ohne Diskussion. Diese Verabredung gilt wirklich; daran entscheidet sich, ob ein Kind Vertrauen behält.
Ein Zeichen, das immer gilt
Kontrolle ist für Kinder der Unterschied zwischen „aushalten" und „mitmachen". Das vereinbarte Handzeichen stoppt die Behandlung sofort. Danach wird gesprochen, erst mit neuem Einverständnis geht es weiter – auch wenn das den Termin länger macht.
Für sehr ängstliche Kinder planen wir lieber zwei kurze Termine als einen langen. Nach medizinischer Prüfung können auch Lachgas oder eine Sedierung besprochen werden; mehr dazu auf unserer Seite für Angstpatienten.
Wenn mehr nötig ist
Stark geschädigte Milchzähne können mit einer Kinderkrone erhalten werden. Ist ein Zahn nicht zu halten, wird er entfernt; ein Lückenhalter sichert dann den Platz für den bleibenden Zahn. Was sinnvoll ist, besprechen wir vorher in Ruhe.
Wenn ein Zahn abbricht oder ausgeschlagen wird
Beim Sturz auf den Zahn zählt die Reihenfolge: Ruhe bewahren, Blutung mit sauberer Kompresse stillen, dann anrufen. Einen ausgeschlagenen bleibenden Zahn nur an der Krone anfassen, nicht säubern und feucht lagern – am besten in einer Zahnrettungsbox aus der Apotheke, ersatzweise in kalter H-Milch. Ein Milchzahn wird nicht wieder eingesetzt, der Sturz gehört aber trotzdem untersucht. Die ausführliche Anleitung steht auf unserer Seite zum Zahnunfall.
Kosten
Was die gesetzliche Kasse für Kinder übernimmt
Für Kinder und Jugendliche ist die zahnärztliche Vorsorge weitgehend eine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Sie muss nur genutzt werden – die Termine stehen jedem Kind zu.
Diese Leistungen stehen Ihrem Kind zu
- Früherkennung für die Kleinsten
- Vom ersten Milchzahn bis zum sechsten Geburtstag: mehrere Früherkennungsuntersuchungen, Beratung der Eltern zu Putzen, Flasche und Fluorid sowie Fluoridlack zum Schutz der Milchzähne.
- Individualprophylaxe ab sechs
- Vom sechsten bis zum achtzehnten Geburtstag: regelmäßige Kontrollen, Mundhygienestatus, Putzschulung und Fluoridierung der Zähne.
- Fissurenversiegelung
- Die Kauflächen der großen bleibenden Backenzähne können versiegelt werden, um den tiefen Rillen die Angriffsfläche zu nehmen.
- Behandlung
- Füllungen und andere notwendige Behandlungen sind Teil der vertragszahnärztlichen Versorgung. Wo Wahlleistungen ins Spiel kommen, sagen wir es vorher – nicht auf der Rechnung.
- Was privat bleibt
- Eine professionelle Zahnreinigung über die Individualprophylaxe hinaus und besondere Materialwünsche sind in der Regel keine Kassenleistung. Auch das erfahren Sie vor dem Termin.
Ein Cochrane-Review aus zweiundzwanzig Studien fand unter Fluoridlack im Mittel 37 Prozent weniger neue kariöse Zahnflächen im Milchgebiss und 43 Prozent weniger im bleibenden Gebiss – jeweils verglichen mit Placebo oder keiner Behandlung.
Marinho et al., Cochrane Database of Systematic Reviews 2013 – PMID 23846772 (95-%-Konfidenzintervall 24–51 Prozent beziehungsweise 30–57 Prozent). Die Autoren stufen die Qualität der Belege wegen Verzerrungsrisiken und großer Unterschiede zwischen den Studien nur als moderat ein. Ein Studienmittelwert ist keine Zusage für Ihr Kind – Putzen, Ernährung und regelmäßige Termine bleiben entscheidend.
Was Vorsorge leisten kann
Risiken früh erkennen, den Schmelz stärken, Putzfehler korrigieren, bevor sie Löcher werden – und Behandlungen klein halten, wenn doch etwas kommt.
Was sie nicht ersetzt
Das tägliche Putzen zu Hause und die Getränkewahl zwischen den Terminen. Kein Vorsorgetermin putzt nach – die wichtigste Zahnpflege findet am Waschbecken statt.
Fragen
Häufige Fragen zur Kinder- und Jugendzahnheilkunde
Ab wann sollte mein Kind zum Zahnarzt?
Ab dem ersten Milchzahn, spätestens um den ersten Geburtstag. Im gelben Kinderuntersuchungsheft sind dafür eigene zahnärztliche Früherkennungstermine vorgesehen. Der frühe Start hat zwei Vorteile: Ihr Kind lernt die Praxis ohne Anlass kennen, und Fragen zu Putzen, Flasche und Fluorid werden geklärt, bevor Fehler zu Befunden werden.
Wie bereite ich mein Kind auf den Termin vor?
Beiläufig und positiv. Kündigen Sie den Besuch als normalen Termin an, gern mit einem Bilderbuch zum Thema. Vermeiden Sie Formulierungen wie „Das tut nicht weh" oder „Du musst keine Angst haben" – sie säen genau das, was sie verhindern sollen. Und erzählen Sie von eigenen Zahnarztterminen nur, wenn Sie Gutes zu berichten haben.
Muss ein Loch im Milchzahn wirklich behandelt werden?
Ja. Karies am Milchzahn kann schneller in die Tiefe gehen als am bleibenden Zahn, kann Schmerzen und Entzündungen verursachen und gefährdet im schlimmsten Fall den Zahnkeim darunter. Ein früh entdecktes Loch ist meist mit einer kleinen Füllung versorgt – ein spät entdecktes braucht deutlich mehr.
Was passiert, wenn mein Kind nicht mitmacht?
Dann wird nicht gegen seinen Willen behandelt. Wir brechen ab, bevor Vertrauen verloren geht, und versuchen es in kleineren Schritten oder an einem neuen Termin wieder. Für dringende oder umfangreiche Behandlungen gibt es nach medizinischer Prüfung Wege wie Lachgas oder eine Sedierung – Festhalten gehört nicht dazu.
Ist Fluorid für Kinder unbedenklich?
In der empfohlenen, altersgerechten Menge gilt Fluorid als gut untersucht und wirksam gegen Karies; die zahnärztlichen und kinderärztlichen Fachgesellschaften empfehlen es gemeinsam. Entscheidend ist die Dosierung: vom ersten Zahn an eine reiskorngroße, ab etwa zwei Jahren eine erbsengroße Menge Kinderzahnpasta. Welche Zahnpasta und welche Menge zu Ihrem Kind passen, besprechen wir konkret beim Termin.
Schnuller oder Daumen – was ist besser für die Zähne?
Beides formt bei langem Gebrauch Kiefer und Biss, der Daumen meist stärker – und er lässt sich nicht wegnehmen. Ein Schnuller ist deshalb leichter zu begrenzen und abzugewöhnen, am besten bis etwa zum dritten Geburtstag. Dann kann sich ein offener Biss oft noch von selbst zurückbilden.
Was hilft beim Zahnen?
Gekühlte, aber nicht gefrorene Beißringe, ein kalter Waschlappen oder sanfte Massage mit sauberem Finger. Von Zahnungsgelen mit Zucker oder Alkohol und von Bernsteinketten raten wir ab – Ketten am Hals oder Handgelenk sind eine echte Unfallgefahr für Kleinkinder.
Was tun, wenn ein Zahn ausgeschlagen wurde?
Einen bleibenden Zahn nur an der Krone anfassen, nicht reinigen, feucht lagern – Zahnrettungsbox oder ersatzweise kalte H-Milch – und sofort anrufen. Einen Milchzahn setzt man nicht wieder ein, der Unfall sollte aber trotzdem zeitnah untersucht werden. Eine Schritt-für-Schritt-Hilfe finden Sie auf unserer Seite zum Zahnunfall.
Mein Teenager verweigert die Zahnbürste. Und jetzt?
Machtkämpfe verlieren hier meist beide Seiten. Was helfen kann: ein Termin, bei dem wir mit dem Jugendlichen sprechen statt über ihn – über Belag, Zahnfleischbluten und das, was ihm selbst wichtig ist, vom Aussehen bis zum Mundgeruch. Manche Argumente wirken aus fremdem Mund besser.
Der beste erste Termin ist einer ohne Anlass
Lernen Sie uns kennen, bevor etwas weh tut. Wir nehmen uns Zeit für Ihr Kind, kündigen jeden Schritt vorher an – und wenn der erste Besuch nur aus Zuschauen besteht, ist das völlig in Ordnung.
Oder rufen Sie an: 030 436665501