아직 따끔거릴 때 치료하기

어떤 분들은 패턴을 정확히 아십니다. 치료 이틀 뒤 입술이 당기고, 다음 날 아침 물집이 나타납니다. 우연도, 상상도 아닙니다.

헤르페스 바이러스를 가지고 있는 환자를 대상으로 한 미국 연구에서, 치과 시술 후 발생을 집계했습니다. 약물이 없는 비교군에서는 20.6퍼센트가 진료 후 일주일 안에 눈에 보이는 병변이 생겼습니다. 즉 약 다섯 명 중 한 명입니다.

그 이유는 잘 설명됩니다. 입이 오래 열려 있고, 입술이 늘어나고 기계적으로 자극받습니다. 마취 시에는 증상 발현 사이에 바이러스가 휴지 상태로 있는 신경 경로 바로 근처에서 작업합니다. 여기에 치과 진료가 많은 분에게 긴장을 의미한다는 점도 더해지며, 스트레스는 전형적인 유발 요인에 속합니다.

여기서 나오는 실무적 결론은 이렇습니다. 치료 후에 규칙적으로 생긴다는 것을 알고 계시다면, 진료 전에 말씀해 주십시오. 그러면 사후에 대응하는 대신 미리 계획할 수 있습니다.

치료하지 않은 증상 발현은 1~2주 걸리며, 대개 흉터 없이 낫습니다. 이것이 좋은 소식인 동시에, 모든 치료가 견주어져야 할 기준입니다. 위험한 질환을 막는 것이 아니라, 성가신 일을 더 짧고 견딜 만하게 만드는 것이 목표입니다.

소프트레이저라는 이름은 오해를 불러일으킵니다. 치과 수술용 레이저와는 거의 관련이 없습니다. 전문적으로는 Photobiomodulation(광생체조절)이라고 합니다. 빛의 에너지가 너무 낮아 조직을 깎지 않고 거의 가열하지 않습니다. 기계적으로 작용하는 것이 아니라, 세포의 반응을 통해 작용합니다. 혈류가 바뀌고, 염증 과정이 완화되며, 상처 치유가 더 빨리 진행됩니다.

일어나지 않는 일도 마찬가지로 중요합니다. 레이저는 바이러스를 죽이지 않습니다. 헤르페스 바이러스는 첫 감염 후 신경절로 물러나 평생 그곳에 남습니다. 어떤 레이저도, 크림도, 알약도 이를 바꾸지 않습니다.

레이저가 할 수 있는 것은 실제로 불편하신 것, 즉 통증, 염증, 치유까지의 기간을 다루는 것입니다. 아래쪽에 수치가 있습니다.

아시클로비르는 수십 년 동안 헤르페스 바이러스에 대한 표준 약제입니다. 바이러스 DNA의 진짜 구성 단위와 놀랄 만큼 닮은 구성 단위입니다. 바이러스가 이를 끼워 넣은 뒤 사슬을 이어 가지 못합니다. 증식이 멈춥니다.

이 유효 성분은 실제로 바이러스가 있는 곳에서만 활성화됩니다. 바이러스 자체의 효소가 필요하기 때문입니다. 비교적 내약성이 좋은 이유가 여기에 있습니다.

크림인가 알약인가

약국 크림은 처방전 없이 구할 수 있으며, 그 외에는 건강한 성인의 일반적인 증상 발현에는 통상적인 수단입니다. 알약은 처방전이 필요하며, 잦거나 심한 증상 발현, 그리고 면역이 약해진 경우에 고려됩니다. 이는 의사 결정이며, 필요 시 환자분과 주치의와 조율합니다.

두 번째 관찰은 한 번의 증상 발현이 아니라 증상 발현 사이의 간격에 관한 것입니다. 1999년 무작위 이중맹검 연구에서 한 달에 최소 한 번 발현이 있는 50명을 치료했습니다. 2주 동안 열 번 조사한 뒤, 치료군은 전형적으로 37.5주 동안 새 증상 발현이 없었고, 비교군은 3주였습니다.

눈에 띄는 차이이지만, 그래도 세 가지 한계를 옆에 두어야 합니다. 연구가 25년 이상 지났습니다. 50명으로, 적습니다. 그리고 매우 잦은 증상 발현이 있는 사람만 조사했습니다. 가끔만 생기는 분에게는 아무 말도 하지 않습니다.

우리가 이로부터 하는 것: 소프트레이저를 의미 있는 선택지로 봅니다. 특히 잦은 증상 발현과 전구기에서. 치유법으로 보지 않으며, 검증된 유효 성분 위에 두지 않습니다. 이 시술에 대한 독일 가이드라인은 없고, 있는 척하지도 않습니다.

아프타도 같은 소프트레이저로 치료하며, 목표는 같습니다. 통증 완화와 치유 지원. 주로 어린 아이에게 생기고 열이 동반되는 헤르페스성 치은구내염은 소아과 진료가 필요하며, 입과 관련된 것은 저희가 돕습니다.

무엇인지 확실하지 않으시면 살펴봅니다. 몇 분이면 확인됩니다.